Hoʻohana ʻia kahi mīkini hoʻoneʻe lepo ma nā ʻanuʻu ʻelua, ʻo ia hoʻi ka holoi ʻana i ka lepo a me ke kaomi ʻana. ʻOiai ka pepa ma ke kāʻei lawe, holoi ʻia ka lepo ma luna o ka ʻili e ka ʻōwili lauoho a me ka lālani palaki, wehe ʻia e ka peʻahi hoʻoheheʻe a holo ʻia e kahi ʻōwili kaomi hoʻomehana uila. Ma kēia ala e hoʻoneʻe ʻia ai ka lepo e waiho ana ma ka pepa i ka paʻi ʻana. Eia kekahi, hiki ke lawe pololei ʻia ka pepa me ka ʻole o ka hoʻihoʻi ʻana a i ʻole ka dislocation me ka hoʻohana ʻana i ka hoʻonohonoho paʻa a me ka hoʻolālā ʻana o ke kāʻei lawe i hui pū ʻia me ka hoʻoheheʻe ʻana i ka ea.